Синдром грушоподібної м'язи: симптоми, діагностика та лікування

1. Що таке синдром грушоподібної м'язи?
2. Ознаки синдрому грушоподібної м'язи
3. Причини синдрому грушоподібної м'язи
4. Лікування синдрому грушоподібної м'язи
5. Медикаментозні методи лікування

Синдром грушоподібної м'язи викликає біль в області сідниць і стегна. Це відбувається, коли грушоподібна м'яз викликає роздратування сідничного нерва.

Що таке синдром грушоподібної м'язи?

Грушовидна м'яз має вигляд плоского рівнобедреного трикутника, основа якого бере початок від зовнішньої поверхні крижів, латеральніше отворів між II і IV крижовий тазовими отворами. Ця м'яз може стискати сідничний нерв, який є великим за величиною нервом в організмі. Він проходить від нижньої частини хребта вниз по нозі. Стиснення сідничного нерва може привести до больового синдрому, поколювання або оніміння в будь-якому місці від стегна до нижньої частини ноги.

Ознаки синдрому грушоподібної м'язи

Найбільш поширені симптоми синдрому грушоподібної м'язи:

1. хворобливість в сідницях, як правило, тільки з одного боку;
2. біль йде вниз від сідниці по задній частині ноги.

Деякі люди з синдромом грушоподібної м'язи думають, що біль викликана пошкодженням підколінного сухожилля. Головна ознака синдрому грушовидних м'язів - це хворобливість підколінної ямки, але біль може бути в області стегна або сідниць.

Синдром грушоподібної м'язи може виникнути раптово зазвичай після травми або розвиватися поступово протягом декількох місяців.

Причини синдрому грушоподібної м'язи

Причини можуть включати в себе:

1. травми, такі як падіння, удар або автомобільна аварія;
2. надмірні фізичні навантаження або надмірне розтягнення;
3. малорухливий спосіб життя;
4. слабкість сідничних м'язів;
5. напруга м'язів і надмірна вага через вагітність.

Багато лікарі діагностують синдром грушоподібної м'язи на основі одних симптомів. Тільки два тести можуть допомогти поставити правильний діагноз:

МР-нейрографія. Цей різновид магнітно-резонансної томографії (МРТ), при якій виявляють запалення нерва.

Обстеження - лікар проводить згинання, приведення і обертання стегна всередину, щоб розтягнути грушоподібної м'яз і стиснути сідничний нерв. Лікар вимірює затримку сигналів в сідничного нерві через стиснення грушоподібної м'язом.

Лікування синдрому грушоподібної м'язи

Виконання вправ і розтяжок може зменшити важкість м'язових спазмів і зняти м'язову напругу.

Люди з синдромом грушоподібної м'язи можуть спробувати наступні вправи:

Лежачи на спині з витягнутими ногами. Підніміть хвору ногу до грудей, тримаючи коліно і гомілку. Тягніть коліно з кісточкою в протилежну сторону, щоб розтягнути м'яз.

Лежачи на спині з витягнутими ногами. Підніміть хвору ногу і поставте її з зовнішньої сторони протилежного коліна. Витягніть ногу поперек тіла за допомогою руки.

Кожну вправу виконуйте протягом 30 секунд і повторюйте три-п'ять разів.

На додаток до розтягування можна використовувати інші методи лікування.

Чергування гарячих і холодних компресів може поліпшити потік крові і ефективно для полегшення болю.

Ходьба може зняти м'язову напругу і запобігти спазми.

При болях можна використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП).

У перші дні після травми рекомендується спокій.

Масування болючою області, а також навколишніх м'язів. Напруга в одному м'язі може викликати напругу в інший, так масаж стегна і сідниць може бути досить корисним.

Медикаментозні методи лікування

1. Ін'єкції ботокса можуть зменшити м'язові спазми і полегшити біль.
2. Знеболюючі препарати і міорелаксанти.
3. Кортикостероїди або знеболювальні ін'єкції.
4. Альтернативні методи лікування, такі як акупунктура, хіропрактика
5. Лікувальна фізкультура для відновлення грушоподібної м'язи.
6. В крайньому випадку лікар може запропонувати операцію.

Профілактика синдрому грушоподібної м'язи

1. У багатьох людей синдром грушоподібної м'язи розвивається через повторюваних рухів. Уникнення повторюваних рухів може запобігти пошкодження грушоподібної м'язи.
2. Зручне взуття. Невідповідна взуття може порушити положення ноги.
3. Розігрів м'язів перед кожним тренуванням.
4. Уникати вправ, які заподіюють біль.
5. Своєчасне лікування травм.

література

1. Fishman LM et al. Piriformis syndrome: diagnosis, treatment, and outcome-a 10-year study // Archives of physical medicine and rehabilitation. - 2002. - Т. 83. - №. 3. - С. 295-301.
2. Hopayian K. et al. The clinical features of the piriformis syndrome: a systematic review // European Spine Journal. - 2010. - Т. 19. - №. 12. - С. 2095-2109.
3. Fishman LM, Schaefer MP The piriformis syndrome is underdiagnosed // Muscle & nerve. - 2003. - Т. 28. - №. 5. - С. 646-649

Додайте Medical Insider
в обрані джерела